惠州医保有哪些提高医保报销比例小窍门？(惠州职工医保门诊单次报销限额)

游客投稿资讯 2024-03-20 06:50

1.小病优先去社区医院。如果是常见病、多发病等小病，选择就近的社区医院更经济，因为一般社区医院的免赔额更低，报销比例更高。【例如，在惠州，参加医保的职工定点门诊机构为一级（含基层卫生服务机构）、二级、三级的，职工医保统筹基金支付比例分别为8

5%、65%、60%。】

2.门诊特定疾病必须经审核确认。广东省门诊特定病种范围扩大到52种。享受特殊待遇的参保人员必须经定点医疗机构诊断，并选定符合条件的定点医疗机构作为其医疗机构。既往确诊过的参保人员，可根据既往实验室检测和诊断证明，由定点医疗机构进行检查确诊。经审核确认后，参保人可在门诊享受特定病种医保报销待遇。

就医记得选择定点医院。在许多城市，只有去指定医院才能报销。如果你去非定点医院没有急救和抢救，医疗保险不会报销。所以建议选择离家近的基层医疗机构就医，既方便又省钱！

4.尽量使用医保药品目录内的药品。只有医保药品目录内的药品才能按规定报销。如果您用于医疗的药物在医保药品目录中有替代药物，请尽量使用医保药品目录中的药物。具体医保药品目录详见广东省医疗保障局官网（查询网站）。

5.记得异地就医备案。最好先立案，再异地就医。异地就医，可以享受医保直接结算。目前，包括深圳在内的广东省20个城市已支持其参保人员省内异地就医无需备案直接结算（免备案报销比例有所下降，具体以参保地医保部门公布为准）。

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