参加社保年换另一家定点医疗机构分娩报销比例会变吗(在一个地方买社保,在另一个地方生孩子)

游客投稿 资讯 2024-03-16 04:50

问:社保满三年后在另一家定点医疗机构分娩的报销比例会有变化吗?

边肖回答:已登记的参保职工因生育可在本市任何一家医保定点医院落户,并可按生育相关规定直接在医院即时落户。不管医院级别如何,报销比例都一样。连续缴纳医保费一年以上的,因生育住院发生

的符合规定的医疗费用,医保基金100%支付;缴费不满一年的,医保基金支付50%。

偿付比率

根据惠州市医保政策,符合计划生育政策的参保人员在被诊断为怀孕后,应及时到户籍所在地社保所办理生育登记手续。登记前的产前检查和分娩等医疗费用由参保人承担,医保基金不予支付。具体报销比例规定如下:

1 .连续缴纳医疗保险费用1年以上的,医疗保险基金支付生育医疗费用为100%;

2 .连续缴纳医疗保险费用不满1年的,医疗保险基金支付生育医疗费为50%;

3.在我市参保并已备案的参保职工异地生育的,按1500元定额报销。

报销范围

生育医疗费用

女职工在怀孕、分娩或终止妊娠期间发生的医疗费用,如产前检查、分娩、手术、住院、医药等医疗费用。

计划生育医疗费用

职工因计划生育放置(取出)宫内节育器、流产、引产、绝育及复通术发生的医疗费用。

其他的

法律法规规定的其他项目费用。

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